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![[En construcción]](images/undercon.gif)
| | La aparición del prúrigo nodular en los enfermos de SIDA está dando
bastante que hablar, y se especula con nuevos tratamientos. La última hora del
prúrigo nodular está centrada en un fármaco llamado TALIDOMIDA.
- Qué es la talidomida
La talidomida se recetó por primera vez a
finales de la década de los 50, en Europa, para tratar la ansiedad,
el insomnio y, en mujeres embarazadas, las náuseas y los vómitos
matutinos. La droga se comercializó en múltiples países, como Japón,
Australia y Canadá. Se retiró del mercado a comienzos de la década
de los 60, cuando los médicos descubrieron que causaba terribles
defectos de nacimiento. En diversas partes del mundo nacieron más de
10.000 niños gravemente deformes, muchos de ellos sin brazos ni
piernas, porque sus madres habían tomado la droga al comienzo del
embarazo. La talidomida no había sido aprobada para su uso en los
Estados Unidos, y no lo fue hasta mucho después.
- En 1998, la FDA aprobó la comercialización
de la talidomida para el tratamiento del eritema nudoso leproso (ENL),
una complicación de la lepra, un trastorno de deformación de la
piel que conlleva una pérdida del tacto que puede conducir a la parálisis.
Este tipo de lepra sólo afecta a unos pocos miles de personas en
los Estados Unidos, pero, ahora que la droga ha sido aprobada, los médicos
pueden recetarla a mucha más gente con otras enfermedades o anomalías.
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- El valor potencial de la talidomida
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El valor de la talidomida en el tratamiento
del ENL sugiere que puede servir para tratar otras enfermedades.
Una de ellas, para las que se ha probado su eficacia, son las úlceras
graves de la boca y la garganta en individuos con SIDA, y las úlceras
de la boca y los genitales en personas con la enfermedad de Behchet.
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- Otras enfermedades inflamatorias para las
que se ha estudiado el uso de esta droga son el lupus eritematoso,
el rechazo tardío de un injerto en un receptor, el síndrome de
Sjogren, la artritis reumatoidea y la inflamación de los
intestinos. También se están realizando pruebas en relación al
posible efecto de la talidomida sobre una enfermedad ocular que
puede producir la ceguera, llamada degeneración macular, a ciertos
cánceres y a la gran pérdida de peso que experimentan los
pacientes de SIDA y de cáncer.
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- Los riesgos de la talidomida
Entre los efectos secundarios conocidos de la
talidomida se encuentran los daños nerviosos graves (neuropatía periférica),
que pueden resultar ser irreversibles después de que el paciente deje de
tomar talidomida. Los síntomas incluyen una sensación de quemazón,
adormecimiento u hormigueo de los brazos, las manos, las piernas o los pies.
A causa del grave peligro que la talidomida presenta
para un bebé en desarrollo, la FDA exige tomar medidas de seguridad
especiales nunca antes impuestas con ninguna otra droga.
- Talidomida y prúrigo nodular
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- La talidomida es un agente inmunomodulador que podría suprimir la
producción excesiva de TNF alfa (factor de necrosis tumoral alfa), y
regular a la baja moléculas de superficie de las células implicadas
en la adhesion y migración de los leucocitos. Se ha demostrado que la
talidomida ayuda en varias dermatosis severas, incluyendo el prúrigo
nodular (asociado o no a SIDA).
Es posible encontrar testimonios de personas afectadas por el prúrigo
nodular que han obtenido resultados satisfactorios tras el tratamiento con
talidomida, como el testimonio de Tanya Cassingham, que dirige uno de los
sites de apoyo a afectados por prúrigo nodular más visitado de
Internet:
"I started thalidomide on September 12, so I just finished 4 weeks.
I started on a Wednesday and took off work Thursday and Friday. In addition,
I've had to take 2 separate days off because I was too sleepy to go to work.
First of all, I am happy so far with the results in general. The most dramatic
improvement came in weeks 2 and 3. It seemed like overnight a lot of bumps
flattened and stopped itching. Out of about 200 bumps, there are maybe 10 that
are still raised or itchy. I can deal with 10! Overall the itching is much
better -- no more blood everywhere. A few bumps have completely disappared,
leaving crater-like scars. I can also deal with this."
"The side effects I've had are: sleepiness, dizziness, sore muscles
in arms. The sleepiness isn't too bad if I get 9-10 hours of sleep. I just
have to force myself to go to bed at 9:00, which is really hard for me. At
first the Thalomid didn't seem to make me sleepy, it still took about 2 hours
for me to fall asleep. Now I take it at 8:00 p.m. and I'm sleepy by 9:00 (go
figure). The dizziness could be a by-product of sleepiness, it is mostly
during the day while I'm at work and trying to function. I have to stop and
just sit for a few minutes when it really hits me. The sore arms brings me to
a concern I have about thalidomide: since it is not known how thalidomide is
eliminated from the system, could it be building up and/or getting deposited
in fat or muscle tissue? This sort of scares me.
So all these things remind me that taking this med is a serious decision. This
is not just some antibiotic. Before you make the decision to take thalidomide
please educate yourself as much as possible."
Si tú mismo has sufrido esta enfermedad y has utilizado el tratamiento con
Talidomida, por favor escríbeme y ayúdame a compartir tu experiencia con el
resto de afectados. |